全面了解子宫肌瘤的变性

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，多发生于 35～50岁。据资料统计，35岁以上妇女约20％发生子宫肌瘤，但多数患者因肌瘤小、无症状，而未能发现，临床上报告肌瘤发生率仅在 4～11％之间。

九洲医院妇科医生提醒:

子宫肌瘤可发生各种退行性改变，多在肌瘤生长加快而血运不足时，如妊娠期、绝经后期发生。这些变化主要是玻璃样变或透明变性、红色变性、囊性变、脂肪样变、钙化、坏死、恶性变等：

1.良性变

(1)玻璃样变或透明变性：主要是肌瘤血液供给不足，水肿，液化，为玻璃祥物质所替代。巨检时易与肉瘤变性相混淆，光镜下看不到细胞结构，病变部分为无结构的均匀伊红色区域。

(2)囊性变：多继玻璃样变后发生，液化而形成囊腔，软如囊肿。

(3)感染 :多见于粘膜下肌瘤突入阴道者，供血受阻，发生坏死，继以感染；也有少数患者因盆 腔有感染病灶，多累及子宫肌瘤。

(4)脂肪变性: 常在透明变性后期或坏死后发生，也可能系肌瘤间质化生而形成脂肪组织。质软，易 使诊为肉瘤。光镜下见肌细胞内有空泡，脂肪染色阳性。

(5)红色变性：多在妊娠期发生，产后也可发生。主要为血管栓塞、组织坏死、出血溶血、血红蛋白渗入而将组织染成红色。此时病人多有剧烈腹痛。

2.恶性变

肌瘤恶性变：发生率为0.13～1.39%，主要为肉瘤变。此时子宫变软，生长快，常伴有不规则流血或月经过多。

总之，子宫肌瘤变性是各种各样的，但多数无明显自觉症 状，因此定期普查是非常重要的。通过妇科检查，特别是B超检查，可以协助诊断。一般肌瘤变性应手术切除。