治疗子宫肌瘤可以不开刀

陈女士问：我患有三年的子宫肌瘤，有一些医生建议我手术治疗，由于自己害怕手术，所以就一直拖着，我想问有没有其他的不用开刀的治疗方法？

九洲医院医生回答：你还是最近最好到正规的专业的医院去做个检查，依照情况来进行正对的治疗。先介绍几种常见的不用开刀方法：

期待疗法：肌瘤较小，无症状，无并发症及无变性，对健康无影响。围绝经期病人，无临床症状，考虑到卵巢功能减退后可能使肌瘤退缩或缩小。以上情况均可采取期待疗法，即在临床及影象学方面实行定期随访观察（3～6个月1次）。通常，绝经后肌瘤自然退缩，故不需手术处理。但是也有这样的特殊情况，绝经后妇女肌瘤，少数患者肌瘤并不萎缩反而增大者，故应加强随访。

药物治疗：如雄激素、丹那唑、促性腺激素释放激素激动剂等可以使卵巢分泌的雌、孕激素水平降低，从而缩小肌瘤，减轻临床症状。由于大多数治疗肌瘤的药物都有副作用，不宜长期应用，且停药后肌瘤容易复发、增大，因此其临床应用受到一定限制。目前多用于以下情况：①肌瘤导致月经量增多，贫血较重，而又不愿输血的患者，通过药物治疗可以减少出血，待血色素升高后再行手术治疗;②肌瘤导致月经量增多、贫血，而又不愿手术的绝经期患者; ③肌瘤较大而又希望保留生育能力的患者; ④有严重合并症而不能手术的患者，或不愿手术而要求药物治疗的患者;⑤准备手术的患者，术前用药可以缩小肌瘤，减少术中出血，并缩短手术时间。

物理治疗：主要是通过物理的方法破坏肌瘤细胞，来达到治疗子宫肌瘤的目的。目前，用于子宫肌瘤治疗的物理方法主要有微波、冷冻和超声聚焦热疗等。微波具有凝固组织的作用，术后患者无出血、感染等并发症。冷冻疗法对正常组织的破坏率低，术后恢复时间短、创伤小，可保留子宫。超声聚焦热疗近期疗效确切，症状改善明显，无副作用。