子宫肌瘤的治疗原则及方法:
1、随访观察
肌瘤在2个月妊娠大小以内,无症状,一般无需治疗。近绝经者可定期(3-6)个月随访检查。
2、药物治疗
1)雄激素,近绝经者,出血较多者,可用雄激素保守治疗。常用药物甲基睾丸素5mg舌下含服,每日2次,每月用药20日;或丙酸睾丸酮25mg肌注,每5日一次,月经来潮时25mg肌注,每日一次共三次,每月总量不超过300mg,以免引起男性化。
2)三苯氧胺,治疗月经明显增多,肌瘤在二个月妊娠以下者,每次10mg,每日2次,连用3-6个月,副反应为更年期综合征症状。
3)促黄体生成激素释放激素类似物。适用于治疗小肌瘤,经量多或周期短、更年期或近绝经者。用3-6个月,不宜长时间应用。宜致骨质疏松。
3、手术治疗
肌瘤>2.5个月妊娠子宫大小,或不大,但症状明显,有贫血者。手术方式:全子宫切除术、子宫肌瘤摘除术。