患了子宫肌瘤需要做哪些检查？

患了子宫肌瘤需要做哪些检查？子宫肌瘤是一种常见的妇科肿瘤，发病率非常高，但一般为良性。但是子宫肌瘤对女性健康危害还是非常大，如果出现月经不调、白带异常、腹部疼痛等症状要及时去医院检查。那么患了子宫肌瘤都要做哪些检查呢？

患了子宫肌瘤需要做哪些检查？

云南九洲医院赵如华教授介绍说，女性患上子宫肌瘤会出现月经不调、腹部肿块、压迫症状、疼痛、白带增多症状，但同时有些疾病也有类似的症状，所以单凭这些症状还不能完全断定就是患上了子宫肌瘤，为了对女性负责，建议女性应该去医院做进一步的检查。

1、子宫探针检查

子宫肌瘤使整个子宫增大时，官腔亦常增大或变形，可用子宫探针探测宫腔的大小及方向，以协助诊断。

2、子宫输卵管造影检查

该检查是理想的子宫肌瘤检查方法，不但可显示粘膜下肌瘤的数目、大小，且能定位。因此，对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助，而且方法简单。有肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺。因此医生也会建议患者做子宫输卵管造影检查。

3、超声检查

超声检查是子宫肌瘤最常见的检查方法之一。目前国内B超检查较为普遍。鉴别肌瘤，准确率可达93.1%，它可显示子宫增大，形状不规则；肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等；以及周围有否压迫其他脏器等表现。由于肌瘤结节中肿瘤细胞单位体积内细胞密集，结缔组织支架结构的含量及肿瘤、细胞排列不同，而使肌瘤结节于扫描时表现为弱回声，等回声和强回声3种基本改变。

弱回声型是细胞密度大，弹力纤维含量多，细胞巢状排列为主，血管相对丰富。强回声型，胶原纤维含量较多，肿瘤细胞以束状排列为主。等回声型介于两者之间。后壁肌瘤，有时显示不清。肌瘤愈硬衰减表现愈重，良性衰减比恶性明显。肌瘤变性时，声学穿透性增强。恶变时坏死区增大，其内回声紊乱。故B超检查既有助于诊断肌瘤，区别肌瘤是否变性或有否恶性变提供参考，又有助于卵巢肿瘤或其他盆腔肿块的鉴别。

4、诊断性刮宫检查

诊断性刮宫是妇科最常用的简便易行的辅助诊断方法。探查了解宫腔情况，并刮取内膜作病理化验是其基本要求。行诊断性刮宫时探查宫腔深度、方向、有无变形及黏膜下肌瘤，协助阴道检查确定肌瘤位置及其对宫腔的影响。前壁肌瘤突向宫腔时子宫探针进入方向先偏后，反之若来自后壁的肌瘤则探针进入先向前，前进时有爬坡感，越过突起部分才能达到宫底部。刮宫时应体会宫壁是否平滑，宫底部有无突起及肿物滑动，但小的黏膜下肌瘤却易被滑过而漏诊，这是诊断性刮宫的不足。

以上即是子宫肌瘤的检查项目，赵如华教授指出，子宫肌瘤并非全是良性，也有可能会发生癌变，因此如果出现月经不调、白带异常等现象要及早到医院就诊，以免延误病情。

云南九洲医院妇科省内率先开展的德国WOLF宫腹腔镜技术，术中只需在患者腹部隐蔽处开几个３毫米小孔，置入各种细长器械即可进行各种复杂操作，轻轻松松剥除肌瘤而保留子宫。

据赵如华教授介绍，宫腹腔镜治疗子宫肌瘤，具有以下优点：对妇科检查及B超检查发现的小肿块（小于5厘米）可尽早明确诊断，减少误诊的机率；手术中只除肌瘤，保全子宫，不影响生理功能，创口小，术后恢复好，多数患者手术当天下午即可下地行走、进食；具有术后粘连少、创伤小、腹部皮肤无疤痕和住院时间短等特点，3-5天可完全康复出院。