老年女性也会得阴道炎吗?
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老年性阴道炎的发病,与因某种因素行双侧卵巢切除、绝经后因卵巢功能衰退、雌激素水平降低、阴道上皮变薄、糖原含量减少、pH值上升、局豁氏抗力圈氏、细菌繁殖生长等因素有关。
老年性阴道炎是因绝经后卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道上皮变薄,抵抗力下降使细菌侵入而引起的阴道炎症,亦称萎缩性阴道炎。严重者尿频、尿痛、阴道分泌物增多,呈淡黄色,伴有血性脓样白带,有臭味。临床上以阴部瘦痒,有灼热感,白带增多,呈黄水样,有臭味为主要表现。
老年性阴道炎按其症状表现也归属在中医的“带下病”、“阴痒”范畴中,因此,辨证施治应以阴部疫痒程度及带下的性状、气味及伴有的全身症状作为重点,参合舌质、脉象作出全面分析认证。
老年性阴道炎有时带下中混有血迹,查诊时应与来自其他部位的血性带下相区分。
(1)滴虫性阴道炎。老年性阴道炎与滴虫性阴道炎均能引起白带异常,但两者病变性状不同。滴虫性阴道炎白带量多,质稀有泡沫并且无萎缩性阴道炎改变,分泌物涂片可查到滴虫,有助于鉴别诊断。
(2)真菌性阴道炎。白带量多呈豆渣样或凝乳样,阴道戮膜无萎缩变薄的改变。
(3)阴道癌。当老年性阴道炎出现阴道钻膜的溃疡、肉芽组织形成时,应与阴道癌作鉴别。阴道癌患者的阴道分泌物以水样或血水样为主,合并感染时可有恶臭。窥器检查时可见菜花状结节。若是溃疡型则边缘硬、溃疡深,病灶处组织作病理切片检查可以确诊。
(4)子宫体癌。多见于老年女性。特别是绝经前后与老年性阴道炎相似均有血性白带,但子宫体癌的患者有不规则阴道流血或排出水样白带。窥器检查,可见宫颈口流出血性分泌物,内诊查子宫稍大。刮宫可取出颈管内膜及子宫内膜送病理检查后可发现内膜的癌组织,晚期可累及颈管内膜。
虽然阴道炎是女性的常见病,但可能会引起更为严重的妇科疾病,甚至发生癌变,因此对阴道炎千万不能轻视。一旦发现患有老年性阴道炎,必须及早治疗.拖延治疗的结果可能导致阴道粘连。