神奇术，让脱垂的子宫重回原位

子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，称为子宫脱垂。子宫脱垂常合并有阴道前壁和后壁膨出。据中国各地普查统计，子宫脱垂的发病率为1%—4%，山区较平原多，体力劳动者比脑力劳动者多见，多产妇女发病率高。 ... 子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，称为子宫脱垂。子宫脱垂常合并有阴道前壁和后壁膨出。据中国各地普查统计，子宫脱垂的发病率为1%—4%，山区较平原多，体力劳动者比脑力劳动者多见，多产妇女发病率高。

养育四子女 子宫不堪重负

张阿姨，年近七十，生有三男一女。至从生完小女儿，张阿姨就出现尿液不能自控的症状，同时还出现了尿频、尿急的情况，开始时没有在意，后来慢慢严重了也只是间断口服药物治疗，没有进行其他治疗。这样的情况一直持续了三年多后，后来慢慢地不自主流尿的症状消失，但却总感觉阴道口有坠物。绝经后，张阿姨明显感觉到有什么东西在两腿之间摩擦，有时甚至可以看见阴道口的脱出物，足有拳头那么大。

近两年多的时间里，由于长期的磨擦，使得脱垂的组织表面出现出血，糜烂，并流出脓状液体，有很大的异味，天热的时候甚至远远就可以闻到。张阿姨开始多方打听，寻求治疗方法，虽然看过了很多医生，但是医生都建议她把子宫摘除，张阿姨不能接受这样的治疗方案。

神奇术 让子宫“回归”

在一次观看春城晚报报得知云南九洲医院可以通过手术治疗子宫脱垂，于是张阿姨抱着试试看的心态来到医院，找到了该院的妇科主任赵如华。经过赵如华教授的详细检查，张阿姨整个子宫体脱出阴道外，大如拳头，色紫红，黄水淋漓，有腥味，诊断为Ⅲ度子宫脱垂，需要进行手术治疗。根据张女士的具体情况，医院决定为其施行“童氏”后路悬吊术。27号，上海同济大学附属医院妇产中心主任童晓文教授来到昆明。在童教授了解了张阿姨的病情后，决定亲自为她进行手术。上午十点，手术正式开始，针对张阿姨的病情采用的是的“童氏”后路盆底悬吊术。大约二十分钟手术就结束了，术后张阿姨只需要在医院住院三天左右就可以出院了。

术后，笔者采访了童晓文教授。童教授说，对于没有症状者可以不需要治疗。有症状者可采用保守治疗或手术治疗，治疗方案应个体化，Ⅱ度、Ⅲ度子宫脱垂在经过盆底训练、药物等方法治疗无效的情况下，就应该尽早选择手术治疗，并根据患者年龄、脱垂程度、生育要求，全身健康状况等选择治疗方案。

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“童氏”后路悬吊术基于盆底整体理论，主要针对子宫脱垂的病因，恢复盆底的解剖结构完整性，从四个水平重建损伤的盆底功能：利用聚丙烯吊带形成上下两个U字形，上U字形使子宫拉长的骶韧带部分或全部得到恢复，后穹窿变深变宽;下U字形在宫骶韧带水平形成新的肛提肌筋膜和子宫骶骨韧带。通过两个U字形吊带使损伤的盆底组织连成整体，使受力面积增大，盆底单位面积压力减小。根据合并其他盆底组织缺陷的不通，利用膀胱、直肠原有的阴道筋膜做“桥”，植入补片加固修复阴道前后壁;会阴体修复修补。了解更多：“童氏”后路悬吊术

童晓文

教授、主任医师、博士生导师。上海同济医院妇产科主任，拥有中、德、美三国的行医执照。“经阴道无张力尿道中段悬吊术”引入者。创立全国首个“盆底功能障碍性疾病治疗中心”开展自创专利手术“童氏前路悬吊术”2000余例。