项目介绍
电子阴道镜检查是利用将子宫颈放大的显微镜,配合光源及滤镜之作用,清楚的检查子宫颈,让医生可以观察子宫颈上皮及血管的变化,以诊断是否有不正常产病变,同时判定病灶之严重程度。必要时经由阴道镜做切片检查,可以获得精确的诊断,作为治疗的依据。
使用人群
宫颈刮片细胞学检查巴氏+++级或者以上。或者tbs提示ags阳性以上和(或)高位HPV DNA阳性者;
有接触性出血,肉眼观察宫颈无明显病变者;肉眼观察可疑癌变,可疑病灶行定位活检;
可疑下生殖道尖锐湿疣
可疑阴道腺病、阴道恶性肿瘤
宫颈、阴道及外阴病变治疗后复查和评估
优势
直观、准确;
主要的临床应用价值是评价异常细胞学;
可在阴道镜指示下定位活检,提高了活检的阳性率,同时与细胞学合用,可以减少假阴性的发生;
一般是在细胞学检查发现异常后才进行阴道镜。
注意事项
阴道脱落细胞学检查巴氏三级以上。细胞学检查虽然阳性,但肉眼观察疑癌。长期按宫颈炎治疗,但效果不好者。肉眼观察难以确定病变细胞的外形结构,需在阴道镜下放大倍数观察的病变。宫颈癌手术前,需在阴道镜下确定病变波及的部位,指导手术应切除的范围。下生殖道有严重急性、亚急性感染,应查明原因治疗后再查。生殖道有伤口或挫伤,应待上皮修复后再查。有活动出血时,止血后再查。
阴道镜可反复检查,且无创伤和副作用,但需注意检查前3天内要停止阴道冲洗及上药,禁止性生活,亦不能行阴道冲洗及阴道塞药。好之前能向医生提供宫颈细胞涂片或TCT的结果,以帮助判断是否需要活检。阴道镜检查时间一般宜于月经干净后两周内进行。对怀疑宫颈癌或癌前病变者无时间限制。宫颈管内有病变者,宜于接近排卵期时检查。接受阴道镜检查的病人无须禁食,灌肠,剃毛,也不用住院。接受切片的病人阴道内的止血纱布在晚上沐浴时即可取出,若在这段时间内,感觉一直有血往外流或纱布取出后有大量出血,应立即至医院急诊室求诊。