在昆明怎么检查宫外孕？

在昆明怎么检查宫外孕？宫外孕是最危险的妊娠，如果处理不及时，很有可能导致休克或死亡，所以，及早检查对于早发现宫外孕是非常重要的，云南九洲医院的妇科医生指出，在昆明检查出宫外孕，主要通过他的症状、做B超、腹腔镜等进行检查。

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九洲医院妇产科主任陈宏捷指出，在昆明检查出宫外孕，主要通过他的症状、做B超、腹腔镜等进行检查。
1、宫外孕的主要表现：生育年龄的妇女，月经过期，有时伴有厌食、恶心等早孕反应，提示已怀孕但突然出现下腹痛，持续或反复发作，可伴有恶心、呕吐、肛门下坠等不适，严重时患者面色苍白，出冷汗，四肢发冷，甚至晕厥、休克。部分患者有不规则阴道出血，一般少于月经量（注意千万不要将此误认为月经[1]）。因此，宫外孕典型症状可归纳为三大症状，即：停经、腹痛、阴道出血。
2、妊娠试验：胚胎存活或滋养细胞具有活力时，合体细胞分泌hCG，妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常妊娠时为低，故一般的hCG测定方法，阳性率较低，须采用更为敏感的β－hCG放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。
3、超声诊断：早期输卵管妊娠时，B超显象可见子宫增大，但宫腔空虚，宫旁有一低回声区。此种图象并非输卵管妊娠的声象特征，需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要，如妊娠位于宫外，即可诊断为宫外妊娠；妊娠囊位于宫内，则多可排除宫外妊娠。B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义，可显示一侧子宫角突出，局部肌层增厚，内有明显的妊娠囊。
4、子宫内膜病理检查：诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者，目的是排除宫内妊娠。宫腔排出物应常规送病理检查，切片中如见到绒毛，可诊断为宫内妊娠，如仅见蜕膜而无绒毛，虽应考虑为异位妊娠，但不能确诊。
5、后穹窿穿刺：由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹，即使血量不多，也能经后穹窿穿刺吸出。用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹，抽出暗红色不凝血为阳性结果，说明有腹腔内积血存在。
6、妊娠试验：胚胎存活或滋养细胞具有活力时，合体细胞分泌hCG，妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常妊娠时为低，故一般的hCG测定方法，阳性率较低，须采用更为敏感的β－hCG放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。

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宫外孕作为一种妇科急腹症，传统疗法需切除孕囊所在输卵管，这对有生育需求的女性来说无疑是个噩耗。因此，治疗宫外孕应首选腹腔镜下“开窗取胚术”。与传统开腹手术相比，它具有以下优点：
保留输卵管，增加受孕几率
腹腔镜下可视环境下组织解剖层次清楚，操作精细，对合准确，可使组织损伤减少到最低限度，有利于输卵管生理功能的恢复。
手术简单快捷
腹腔镜手术使用的设备先进，止血和操作简化，手术所需时间短。
创伤小恢复好
腹腔镜手术只需几个小孔就可完成，对腹壁及腹内损伤很小，患者手术当天可以下床活动，术后第一天可进食，术后第三天即可出院。
术后无明显疤痕
因创伤小，术后不需缝合，用创可贴覆盖即可，腹部不留疤痕，不影响美观。

6类女性最易发生宫外孕：
1、输卵管有病变的女性：输卵管是输送受精卵到达子宫腔的管道，患有输卵管炎、输卵管发育不良或畸形的女性，受精卵往往难以被输送到子宫腔，而在输卵管处着床发生宫外孕。
2、患有子宫内膜异位症的女性：发生子宫内膜异位症的女性，尤其子宫内膜异位发生在输卵管狭窄部或间质部时，受精卵易植入其中而发育。
3、患有盆腔肿瘤的女性：盆腔内有肿物时，可由于肿物的挤压或牵引，导致子宫或输卵管的位置移动，阻碍受精卵正常到达子宫腔。
4、输卵管结扎后再通的女性：输卵管不论是自然再通，还是施行手术后再通，其再通后均不会像以前那样畅通，容易导致受精卵被阻留在狭窄处并“安家落户”。
5、患阑尾炎穿孔的女性：阑尾炎穿孔后会造成其周围组织感染，导致其周围组织肿大、发炎。位于阑尾附近的输卵管自然难逃噩运，炎症会将输卵管堵塞，大大增加宫外孕发生率。
6、有宫外孕病史的女性：有宫外孕病史的女性，如果没有查出或消除引起前次发生宫外孕的病因，那么再次怀孕时还可能发生宫外孕。

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省时省心又省力》》》复旦大学附属中山医院技术协作单位，云南省妇科的概念倡导者和技术引领者  24小时免费在线咨询