宫外孕所需要的检查

云南九洲医院妇产科主任陈宏捷指出，宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位种植发育，如输卵管、卵巢、腹腔等，其中输卵管占95%以上，故通常称为输卵管妊娠，宫外孕需要的检查一般如下：

1、腹部检查。 有明显内出血时，下腹有压痛及反跳痛，尤以患侧为着，但腹肌紧张轻微，出血较多时，叩诊有移动性浊音。若反复出血并积聚黏连包裹，可形成包块并不断增大变硬，下腹部可触及包块。

2、妇科检查。 输卵管妊娠未发生流产或破裂者，除子宫略大较软外，可能触及胀大的输卵管并有轻度压痛。输卵管妊娠流产或破裂者，阴道后穹窿饱满有触痛，宫颈举痛或摇摆痛明显，子宫稍大而软，内出血多时，检查子宫有漂浮感。

3、超声诊断。B型超声检查对宫外孕的诊断尤为常用，阴道B超检查较腹部B起程检查准确性更高。

4、诊断性刮宫。 在不能排除宫外孕时，可行诊断性刮宫术，获取子宫内膜进行病理检查。

5、后穹窿穿刺。 后宫窿穿刺辅助诊断异位妊娠被广泛采用，常可抽出血液放置后不凝固，其中有小凝血块。若未抽出液体，也不能排除宫外孕的诊断。

6、腹腔镜检查。B超检查后即可对早期宫外孕作出诊断。但对于部分诊断比较困难的病例，借助华美妇科先进的腹腔镜直视下进行检查，可及时明确诊断，并可同时手术治疗。