关于急性宫外孕的检查

关于急性宫外孕的检查是什么呢？宫外孕是指子宫以外部位着床的妊娠，异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外部位着床的妊娠，包括宫颈妊娠和宫角妊娠，在临床中两者经常搞混淆，急性宫外孕症状、休征典型，多数病人能及时作出诊断。

(一)后穹窿穿刺　由于腹腔内血液易积聚在子宫直肠陷凹，即使血量不多，也能经后穹窿穿刺吸出。用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹，抽出暗红色不凝血为阳性结果，说明有腹腔内积血存在。

(二)妊娠试验　胚胎存活或滋养细胞具有活力时，合体细胞分泌hCG，妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常妊娠时为低，故一般的hCG测定方法，阳性率较低，须采用更为敏感的β-hCG放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。

(三)超声诊断　早期输卵管妊娠时，B超显象可见子宫增大，但宫腔空虚，宫旁有一低回声区。此种图象并非输卵管妊娠的声象特征，需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要，如妊娠位于宫外，即可诊断为宫外妊娠;妊娠囊位于宫内，则多可排除宫外妊娠。B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义，可显示一侧子宫角突出，局部肌层增厚，内有明显的妊娠囊。

(四)腹腔镜检查　有条件及必要时可采用腹腔镜检查。

(五)子宫内膜病理检查　诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者，目的是排除宫内妊娠。宫腔排出物应常规送病理检查，切片中如见到绒毛，可诊断为宫内妊娠，如仅见蜕膜而无绒毛，虽应考虑为异位妊娠，但不能确诊。

云南九洲医院妇产科主任陈宏捷温馨提示：为了方便患者及有需要的人更好的了解所患疾病相关信息，更多关于“关于急性宫外孕的检查”的问题，欢迎与九洲医院妇科医生免费在线沟通，或拨打九洲医院妇科咨询热线：0871——6066888。