针对宫外孕要如何检查出来呢?宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位种植发育,如输卵管、卵巢、腹腔等,其中输卵管占95%以上。宫外孕是产科较常见且严重的病症,如诊断处理不及时,可危及生命。那么针对宫外孕要如何检查出来呢?下面请云南九洲医院妇产科主任陈宏捷为大家解答一下:
针对宫外孕要如何检查出来呢?
(一)子宫内膜病理检查诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者,目的是排除宫内妊娠。宫腔排出物应常规送病理检查,切片中如见到绒毛,可诊断为宫内妊娠,如仅见蜕膜而无绒毛,虽应考虑为异位妊娠,但不能确诊。
(二)妊娠试验胚胎存活或滋养细胞具有活力时,合体细胞分泌hCG,妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常妊娠时为低,故一般的HCG测定方法,阳性率较低,须采用更为敏感的β-HCG放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。
(三)超声诊断早期输卵管妊娠时,B超显象可见子宫增大,但宫腔空虚,宫旁有一低回声区。此种图象并非输卵管妊娠的声象特征,需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要,如妊娠位于宫外,即可诊断为宫外妊娠;妊娠囊位于宫内,则多可排除宫外妊娠。B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义,可显示一侧子宫角突出,局部肌层增厚,内有明显的妊娠囊。
(四)腹腔镜检查有条件及必要时可采用腹腔镜检查。
(五)后穹窿穿刺由于腹腔内血液易积聚在子宫直肠陷凹,即使血量不多,也能经后穹窿穿刺吸出。
关于针对宫外孕要如何检查出来?云南九洲医院妇产科主任陈宏捷提醒这不是一个轻而易举就回答得了的问题,因为宫外孕除了极少出现明显症状外,还容易和其他一些以腹痛为主症的疾病相混淆,如:急性盆腔炎、先兆流产、早孕、痛经、卵巢囊肿蒂扭转等。所以宫外孕患者在临床诊断过程中,一定要力求专业,力求全面,以免引发不必要的误诊。