在九洲，婷婷体内干结积便已清除[生活新报]

九洲医院院长杨焕楠教授说，第二次手术后婷婷就能正常如厕了 

4月11日，本报以《医院将为11岁女孩造“肛门”》为题，报道了昭通女孩婷婷因患先天性肛门闭锁，导致腹部被撑得有两个篮球大的新闻后，昨日，记者从云南九洲泌尿生殖专科医院了解到，经过近10天的术前护理，她在昨日已经接受了医院的第一次手术，目前，积存在她腹部中的肠内干结积便已经被清除干净……

十天护理婷婷免疫力增强

据九洲医院院长杨焕楠教授介绍，婷婷被接到医院后，马上被安排到了医院的贵宾病房接受一级护理，每天有四名护士为她进行各方面疾病指标的监测和生活上的照顾。由于婷婷肠内干结的积便非常多，医生每天只能通过导管为她进行积便的外排。同时，在这10天的生活护理过程中，为了防止她腹部内的积便越来越多，医生为其提供了流食类的营养餐，其目的就是为了减少她上厕所的次数和增强她的免疫能力。经过10天的护理，婷婷的免疫能力已经达到了手术的要求，在经过了一系列的监测后，她昨日接受了医院的第一次手术。

干结积便昨日成功排除

昨日上午10点，在手术即将进行前，医院专门成立了一个以院长杨焕楠教授为首的医生组，并对手术制定了一套详细的治疗方案，以确保手术万无一失。上午10 点30分，婷婷被送进了医院的手术室。在手术的过程中，医生组通过B超等仪器，对她腹部内干结的积便进行了再次检查，确定了位置后，手术正式开始。杨焕楠教授先拆除了婷婷身上的导管，然后正式开始运用腹腔镜为其进行手术治疗。医生先在婷婷的腹部打了两个小洞，然后将一根“机器手”伸进她的腹中，一点点地向外排便……就这样，一个多小时后，婷婷原来胀如两个篮球大的腹部，一点点地消了下去，干结的积便也全部被排出体外。

通过现场的监测，在整个手术过程中，婷婷没有发生任何的不适，也没有出现其他的异常情况，第一次手术非常成功。

下次手术难度将会加大

昨日，记者在医院病房见到婷婷时，她的腹部已经和正常人无异，尽管她还在接受着输液治疗，但脸色明显红润了好多。杨焕楠教授介绍，昨日的手术比较成功，但这仅仅只是第一次手术。根据她目前的状况，她少还要再接受一次手术，才能彻底恢复健康。

杨焕楠教授说，第二次手术是一场非常关键的手术，难度也很大。医生将把她体内已经坏死的直肠切除，并拉长好的直肠，连接到一个合适的位置，然后再制造出一个“人造肛门”，等这些过程全部实施完毕，再把“人造肛门”和她体内被拉长的直肠进行连接后，整个手术才能算正式完成。到那时，婷婷将和健康人一样，就能正常如厕了。

肛门闭锁发生率为1/4000

杨焕楠教授还说，尽管第二次手术的难度很大，但医院已经作好了充分的准备，手术应该会成功。目前，婷婷还需要再护理一段时间，等到她这次手术的反应全部消失后，就可以接受第二次手术了。记者了解到，先天性肛门闭锁症又称锁肛、无肛门症。该病是先天性疾病。婴儿出生后即肛门、肛管、直肠下端闭锁，外观看不见肛门的位置。那么，这样的疾病是怎样发生的呢？

杨焕楠教授介绍，先天性肛门闭锁症是常见的肛门畸形疾病，发生概率为1/4000，主要是因为胚胎早期，胎儿的肛门和直肠没有分开，直肠和膀胱又连通在一起，共同形成了一个腔，叫泄殖腔。当胚胎发育到第七周时，中胚层向下生长，将直肠与尿生殖窦分开，直肠向会阴部发展，尿生殖窦则形成膀胱、尿道或阴道。到第九周时，直肠向下伸延，穿通骨盆膜和肛门膜与原始肛门相连通，形成直肠肛门。在这个时期因某些原因，骨盆膈膜或肛门膈膜不能被直肠穿通，就形成了肛门先天性闭锁症。本病主要表现为婴儿出生后无胎粪排出，哭闹不安，腹胀、呕吐，不见肛门。一些患儿同时合并有直肠尿道瘘和直肠阴道瘘，除以上症状外还出现胎粪由尿道或阴道排出，尿液混浊。因此，家长在发现孩子有这些症状时，一定要尽快到医院治疗。

本文来自：http://www.shxb.net/html/20070415/20070415_54415.shtml